Analyse: Medicinrådet anbefaler kun hvert tredje lægemiddel, som kan give patienterne flere kvalitetsjusterede leveår

Det er kun en tredjedel af nye lægemidler, som Medicinrådet vurderer har en relevant højere værdi end standardbehandling og kan give patienterne flere kvalitetsjusterede leveår, der er blevet anbefalet af Medicinrådet.

Det viser en analyse fra Lægemiddelindustriforeningen, Lif.  

Medicinrådet tog i 2021 QALY i brug som et mål for effekt på livskvalitet i vurderingen af nye lægemidler, efter at Danske Regioner i 2019 besluttede at indføre effektmålet i brug for at skabe mere gennemsigtighed i rådets beslutninger. Ibrugtagningen blev forsinket af coronaepidemien, men i slutningen af 2021 blev de første vurderinger foretaget, hvor QALY indgår som en del af beslutningsgrundlaget. 

QALY blev opfundet i England, hvor man siden 1999 har haft et uafhængigt prioriteringsinstitut, National Institute for Health and Care Exellence (NICE). NICE´s rolle er både at sørge for ensartet kvalitet og behandling i hele England, men også at sikre, at pengene i det engelske sundhedsvæsen bliver brugt på den bedste måde. Og NICE opererer med såkaldt QALY (quality-adjusted life years), som betegner det, vi på dansk kalder kvalitetsjusterede leveår, som er en indikator, der kombinerer dødelighed og helbredsstatus, og hvor levetiden justeres for, om helbredet er mere eller mindre godt.

Lif har set på adgangen til nye innovative lægemidler i perioden, siden Medicinrådet indførte QALY-metoden.

Analysen viser, at kun er en tredjedel af nye lægemidler, som i vurderingen har en positiv QALY, der er blevet anbefalet af Medicinrådet. 

Siden indførelsen af den nye proces- og metodevejledning i 2021 har Medicinrådet gennemført 57 vurderinger af nye lægemidler og indikationer i standardprocessen. Ud af de 57 vurderinger med den nye metode har Medicinrådet for 38 lægemidler vurderet, at der er en øget værdi, målt med kvalitetsjusterede leveår (QALY), sammenlignet med standardbehandlingen.  

Det er blot 12 ud af de 38 lægemidler, der er anbefalet til standardbehandling svarende til 31,6 procent. Derimod er 22 lægemidler ikke anbefalet svarende til 57,9 procent. De resterende fire lægemidler er delvist anbefalet, hvilket svarer til 10,5 procent. 

Til sammenligning er størstedelen af de øvrige lægemidler vurderet med den nye metode siden 2021 blevet anbefalet. Medicinrådet har vurderet 19 lægemidler med den nye metode. Lægemidler, som Medicinrådet vurderer, er ligestillet med nuværende standardbehandling, og hvor QALY derfor ikke er anvendt. 14 ud af de 19 lægemidler er anbefalet svarende til 74 procent, mens fire ikke er anbefalet, og et enkelt lægemiddel er delvist anbefalet.