Lovforslaget om fortrolige rabatter på medicintilskud møder kritik fra chefkonsulent Pernille Langgaard-Lauridsen fra Lif, der efterlyser en helhedsorienteret vurdering af lægemidlers værdi.
Lovforslag om fortrolige priser på apoteksmedicin møder kritik fra industrien
I et forsøg på at reducere regionernes udgifter til apoteksmedicin er et udkast til et nyt lovforslag, der giver mulighed for forhandling af fortrolige priser i tilskudssystemet, sendt i høring. Forslaget møder dog kritik fra Lægemiddelindustriforeningen (Lif), som frygter, at den valgte model kan afholde virksomhederne fra at benytte ordningen.
Hvert år bruger regionerne store beløb på medicintilskud, altså den økonomiske støtte, der gør medicin billigere for borgerne. For at holde udgifterne nede, blev det i sommerens økonomiaftalen mellem regeringen og Danske Regioner besluttet, at man vil afprøve en ny metode. Den går ud på, at lægemiddelvirksomheder kan tilbyde fortrolige rabatter til staten Danmark uden nødvendigvis at skulle sænke prisen i andre lande.
Med den nye model kan virksomheder forhandle sig til, at deres medicin bliver dækket af medicintilskud, selv hvis den oprindelige pris er for høj.
Hensigten var at skabe bedre adgang for patienterne til flere nye effektive apotekslægemidler, fordi forsøgsordningen giver mulighed for, at patienter kan opnå offentligt medicintilskud i tilfælde, hvor myndighederne vurderer, at den officielle pris er for høj, og hvor virksomhederne ikke kan reducere den danske pris, uden det får betydelige konsekvenser i andre markeder.
Gennem en fortrolig prisreduktion kan borgerne altså opnå medicintilskud, og regionerne kan opnå lavere udgifter.
"Differencen mellem den forhandlede pris og den officielle listepris vil blive betalt af virksomhederne til regionerne, hvilket har til formål at reducere regionernes tilskudsudgifter," hedder det i lovforslagets bemærkninger.
"Ved at åbne for fortrolige rabatter på apoteksmedicin, håber vi, at syge danskere vil få hurtigere adgang til nye og effektive lægemidler med offentligt tilskud, samtidig med at vi får mere sundhed for pengene. Og vi imødekommer et stort ønske fra lægemiddelvirksomhederne, der gennem længere tid har efterspurgt, at vi afprøver flere innovative prismodeller. Det gør vi så nu, og jeg ser frem til, at vi får konkrete erfaringer med forsøgsordningen de kommende år,” lyder det i en kommentar fra sundhedsminister Sophie Løhde (V).
Forslaget er tænkt som et treårigt forsøg, der skal træde i kraft fra 1. juli 2025. Myndighederne kan hvert år vælge tre til fem lægemidler, hvor de forhandler en hemmelig rabat med producenten. Fortroligheden om rabatterne er vigtig for medicinalvirksomhederne. De vil gerne kunne sænke prisen i Danmark uden at skulle gøre det samme i andre lande, hvor prisforskelle kan få store konsekvenser.
Men den valgte model ærgrer Lægemiddelindustriforeningen (Lif), der forudser, at flere elementer i forslaget reelt set vil begrænse virksomheders incitament til at bruge modellen.
“Lif hilser hensigten med fortrolige priser for apoteksmedicin velkommen, som et forsøg på at give adgang til flere effektive lægemidler. Men vi er meget ærgerlige over, at det sker under forudsætning af lavere samlede udgifter til medicintilskud i regionerne. På trods af, at patienter kan få adgang til flere nye og bedre behandlinger, må det efter lovforslaget ikke koste mere; det er et massivt benspænd i forhold til at øge kvaliteten af behandlingen,” siger chefkonsulent for primærsektoren i Lif, Pernille Langergaard-Lauridsen til Lifs hjemmeside.
“Når ny apoteksmedicin skal tages i brug, skal der være en helhedsorienteret tilgang til vurdering af såvel værdi som udgifter. Det vil sige, at også eventuelle besparelser andre steder i sundhedsvæsnet skal inddrages sammen med den samlede værdi for patienterne,” siger Pernille Langgaard-Lauridsen og tilføjer: “Alle effekterne skal med – også de afledte effekter, øget sundhed har for mindre brug af sundhedsvæsenet generelt, øget arbejdsmarkedsdeltagelse og lavere indkomstoverførelser,” siger hun.
Lovforslaget fremsættes i begyndelsen af 2025, og det forventes, at de nye regler træder i kraft den 1. juli 2025.
Sådan lyder lovforslaget
Forslag til lov om ændring af sundhedsloven
(Mulighed for forhandling af fortrolige priser i tilskudssystemet)
§ 1
I sundhedsloven, jf. lovbekendtgørelse nr. 1015 af 5. september 2024, foretages følgende ændringer:
I § 152 indsættes som stk. 5:
Stk. 5. I perioden fra den 1. juli 2025 til den 30. juni 2028 kan Lægemiddelstyrelsen træffe afgørelse om meddelelse af tilskud efter §§ 144 og 145 på baggrund af en forhandlet fortrolig pris. Hele den forhandlede fortrolige prisreduktion betales af virksomheden og tilfalder regionerne.
I § 154 indsættes som stk. 4:
Stk. 4. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter regler om proceduren for forhandling og håndtering af en fortrolig pris efter § 152, stk. 5. Indenrigs- og sundhedsministeren fastsætter endvidere regler om regionernes indberetninger til Sundhedsdatastyrelsen vedrørende lægemidler m.v. omfattet af ordningen efter § 152, stk. 5.