Bolette Friderichsen er formand for DSAM.
Lægefagligt selskab: Læger risikerer at blive presset til at tage flere patienter
Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) advarer i et nyt høringssvar mod, at regionerne får mulighed for at fastsætte, hvor mange patienter en læge mindst skal have, før klinikken kan lukke for tilgang. Forslaget kan føre til, at nogle læger pålægges flere patienter, end de kan håndtere, lyder det fra selskabet.
Høringsfristen for regeringens lovforslag om en ny model for fordeling af praktiserende læger i Danmark er nu udløbet. Forslaget indebærer, at læger i områder med mange syge og ældre skal have færre patienter, mens læger i områder med færre syge kan få flere.
Men DSAM, der repræsenterer de almenmedicinske speciallæger, advarer mod, at forslaget kan føre til en rigid styring af lukkegrænser, hvor læger i visse områder tvinges til at tage flere patienter end de kan overkomme.
"Vi bifalder fra DSAM's side, at disse praksis skal have mulighed for at lukke ved et lavere listetal end de nuværende 1.600, og at dette sker med økonomisk kompensation. Vi er fra DSAM's side bekymrede for kvaliteten i patientbehandlingen, hvis andre læger på den baggrund pålægges et patienttal, der overstiger det, som de kan magte. Vi vil advare imod en rigid styring af lukkegrænserne, hvis det foregår uden dialog med lægerne. Intet lægehus bør kunne pålægges en længere liste, end lægerne vurderer, at de kan overkomme," skriver DSAM i deres høringssvar dateret 9. marts.
Udsatte områder risikerer at blive hårdest ramt
Ifølge DSAM kan den nationale fordelingsmodel ramme skævt i visse områder, fordi patientpopulationens reelle behov ikke altid afspejles korrekt i modellen. Det gælder eksempelvis udsatte boligområder med relativt få ældre som Gellerup i Aarhus og Vollsmose i Odense.
"Disse områder ligger typisk i de store byer, hvor middellevetiden gennemsnitligt er høj, hvilket desværre hæver lukkegrænsen også i disse områder, da middellevetid udregnes på kommuneniveau. Områderne har i dag i forvejen rekrutteringsproblemer, som vil forværres hvis lukkegrænsen hæves," lyder det i høringssvaret.
Samtidig påpeger DSAM, at læger i områder med dårlig adgang til speciallæger og sygehuskapacitet ofte ender med at tage sig af mere komplicerede patientforløb.
Risiko for øget lægemangel
DSAM frygter, at en tvungen forøgelse af patientantallet vil føre til, at flere læger forlader faget, hvilket kan forværre den nuværende lægemangel.
"Den læge, der i dag har lukket for tilgang ved 1.600 patienter, har vurderet, at vedkommende ikke kan levere en tilstrækkelig omhyggelig og samvittighedsfuld indsats til flere patienter end dette," skriver selskabet og advarer mod at indføre højere lukkegrænser uden dialog med lægerne.
I dag har Norge og Sverige politisk besluttet, at normtallet ikke bør overstige 1.200 patienter pr. læge, mens det i Danmark fortsat er 1.600 patienter. Noget lignende har man planlagt i Danmark, men først gældende fra 2035.
FYAM: Risiko for flugt fra almen praksis
Også Foreningen af Yngre Almen Medicinere (FYAM) retter kritik mod forslaget. FYAM, der repræsenterer 1.600 kommende praktiserende læger, frygter, at en pålagt opjustering i patientantal vil få alvorlige konsekvenser for rekrutteringen til faget.
"Vi anerkender behovet for udkastet, med et fokus på at sikre lægedækning og et almenmedicinsk tilbud til alle mennesker i Danmark. Vi bakker op om Regeringens kurs om en styrket almen praksis. Primærsektoren varetager lige nu 90% af alle sundhedsfaglige kontakter og er økonomisk effektiv," skriver FYAM i deres høringssvar.
De advarer dog om, at regionernes øgede indflydelse kan føre til en rigid styring af kapaciteten, hvilket kan få læger til at forlade faget.
"Vi frygter, at lovforslaget medfører et væsentligt øget arbejdspres, som vil påvirke arbejdsglæden og trivslen signifikant blandt nuværende og kommende praktiserende læger, formentlig til en så alvorlig grad, at tendensen til udbrændthed blandt praktiserende læger vil stige yderligere fra de allerede bekymrende tendenser i PLO’s seneste trivselsundersøgelse," lyder det fra FYAM.
Både DSAM og FYAM opfordrer politikerne til at justere lovforslaget, så ingen læge tvinges til at tage flere patienter, end de selv vurderer, at de kan håndtere.
Relaterede artikler
