Skip to main content

Sundhedspolitisk Tidsskrift

”Vi har i årevis haft folk, der pendler fra yderområderne ind til København. Så hvorfor er det, at vi absolut skal have lægerne til at bo i yderområder som Lolland-Falster?,” siger Christina Svanholm. Foto: Hanne Loop

Praksislæge: Mange læger vil gerne arbejde, hvor behovet er størst. Men hvorfor skal de absolut bo der?

Interessen for at arbejde der, hvor behovet er størst, er stor. Mange læger vil gerne bruge deres faglighed, hvis de kan benytte bussen og pendle fra hjemmet til yderområderne.

Lolland-Falster er den del af landet, hvor stort set alle statistikker på sundheds­området vender den tunge ende nedad. Mange borgere har flere kroniske sygdomme og dertil ofte også sociale problemer, som de praktiserende læger skal håndtere. Samtidig er det svært at få faste praktiserende læger til at slå sig ned i området.

Derfor er Lolland-Falster blandt de områder, der er omfattet i den aftale mellem regeringen og Danske Regioner, der blev vedtaget i december, som skal sikre bedre og mere rimelig fordeling af læger. Ifølge aftalen må der i første halvår af 2025 kun etableres nye lægepraksis i de områder, der har den dårligste lægedækning. I praksis vil det sige 17 kommuner i Nordjylland, Vestsjælland, Møn – og på Lolland-Falster.

Men det forhindrer ikke praksisejer Christina Svanholm fra Nysted Lægehus i at tænke nyt. Hun vil gerne tiltrække praktiserende læger og skabe et attraktivt sundhedstilbud for de lokale borgere. Faktisk har hun masser af idéer, som bare venter på at blive omsat til virkelighed.

”Vi har i årevis haft folk, der pendler fra yderområderne ind til København. Så hvorfor er det, at vi absolut skal have lægerne til at bo i yderområder som Lolland-Falster? Hvorfor kan vi ikke have læger, der pendler fra København til yderområderne? Så kan vi tiltrække dem ved at transportere dem,” siger Christina Svanholm.

Et nyt organisatorisk koncept

Christina Svanholm købte Nysted Lægehus på Lolland i 2017 og har siden da kørt fra sin bopæl i Greve til Nysted i en praksisbus, hvor lægerne kan sidde og arbejde undervejs. Hun har ansat en gruppe faste læger, der kører fra København til Lolland-Falster. Det foregår i en Mercedes Vito, der er indrettet med borde som et rullende kontor, så lægerne kan sidde og arbejde på vejen ud og hjem. Her kan de både have telefonkonsultationer, videokonsultationer, lave attestarbejde, besvare e-mails og lave supervision i de 2 gange 1,5 time, som de dagligt kan arbejde i bussen.

Fra 1. januar 2025 har Christina Svanholm desuden købt Sakskøbing Lægehus omkring 20 km fra Nysted Lægehus. De to klinikker bliver nu drevet som en del af en netværkspraksis – et nyt organisatorisk koncept udviklet af praktiserende læge Henrik Rasmussen fra Kolding, hvor flere klinikker går sammen om at løfte det organisatoriske og administrative arbejde.

”Jeg promoverede modellen med en netværkspraksis på Lolland-Falster i et opslag på facebook, og det afstedkom, at ikke mindre end 13 læger er interesserede i konceptet. Så vi kan se, at der er mange læger, der gerne vil arbejde dér, hvor der er stort behov – og som gerne vil bruge den faglighed, der ligger i at arbejde med mange kronikere med mange forskellige sygdomme. Problemet er mere, at folk ikke har lyst til at flytte til yderområderne,” siger Christina Svanholm.

”Alle de interesserede læger vil gerne køre med bussen. I øjeblikket har vi faktisk flere interesserede læger, end der er kapaciteter på de to klinikker. Så der er tale om, at vi ved at gøre transporttiden til arbejdstid faktisk kan tiltrække flere læger, end vi havde forestillet os, og det er megagodt.”

Nej til flere busser

Udfordringen er nu, at der efterhånden ikke er mere plads i den Mercedes Vito, der fragter lægerne til Lolland-Falster. Region Sjælland betaler for den nuværende ordning, men vil ikke betale for en større bus. Argumentet er, at det vil skævvride konkurrencevilkårene på transportområdet. Derfor er Christina Svanholm nu i gang med at søge private sponsorer til busser. Hun er også i gang med et projekt, der skal føre til etableringen af et sundhedshus i en gammel godsforvalterbolig ved Aalholm Slot, som ligger tæt på Nysted.

Ud over de praktiserende læger skal flere aktører på sundhedsområdet flytte ind, blandt andet en fysioterapeut og andre speciallæger, som for eksempel en smertelæge, en ortopædkirurg, en gynækolog, en reumatolog og en psykiater. Desuden skal der være et folkekøkken, som tilbyder fællesspisning og rådgivning ved en diætist. Og det er også planen, at en sagsbehandler fra Guldborgsund Kommune skal arbejde fra sundhedshuset nogle dage om ugen.

Godt på vej, men…

I den nye sundhedsreform er Lolland-Falster fremhævet som et indsatsområde for almen praksis. Blandt andet er det sat som et mål, at der skal være 45 procent flere læger i det almenmedicinske tilbud i kommunerne på Lolland-Falster i 2030.

”Det er ikke et urealistisk mål. Med de læger, vi regner med at kunne tilføre, er vi godt på vej. Men vi kan kun nå målet, hvis vi kan transportere lægerne herned i bus, så derfor er vi nødt til at få noget økonomisk hjælp til det. Der er nødt til at være nogle løsninger, som gør, at man ikke skal ud og sælge sig selv alle mulige steder for at få råd til det,” siger Christina Svanholm.

Efter at have pendlet fra Greve til Nysted siden 2017 er Christina Svanholm blevet så glad for Nysted, at hun har købt et hus i området, hvor hun bor hver anden uge. Den anden uge pendler hun stadig med bussen, så hun kan være sammen med sine børn. 

 

Artiklen er en lettere redigeret udgave af artikel, der oprindeligt blev udgivet i Medicinsk Tidsskrifts trykte magasin fra december 2024

 

Relateret artikel