Skip to main content

Sundhedspolitisk Tidsskrift

Medicinrådet godkender lægemiddel til brystkræft, som har bredt sig

Skrevet af Signe Juul Kraft den . Skrevet i Nyheder.

Medicinrådet anbefaler lægemidlet Verzenios som mulig standardbehandling til førstelinjebehandling af lokalt fremskreden eller metastatisk ER+/HER2-brystkræft i kombination med aromatasehæmmer samt til andenlinjebehandling af lokalt fremskreden eller metastatisk ER+/HER2-brystkræft i kombination med fulvestrant.

I Danmark diagnosticeres omkring 4.700 nye tilfælde årligt og femårsoverlevelsen er omkring 86 procent. Omkring 70 procent af brystkræfttilfældene er ER+/HER2-.

Cirka 20 procent af de patienter, som diagnosticeres med tidlig brystkræft, vil senere få tilbagefald, enten lokalt eller til andre organer (fjernmetastaser). Hvis der er fjernmetastaser, er helbredelse meget sjældent mulig. Den gennemsnitlige overlevelse er omkring to-tre år, og 25 procent opnår femårsoverlevelse. 

Baggrunden for beslutningen er, at Medicinrådet vurderer, at forholdet mellem omkostningerne og den kliniske merværdi er rimelig ved behandling med Verzenios i både første og anden linje.

Medicinrådet har tidligere vurderet, at Verzenios i kombination med aromatasehæmmer til førstelinjebehandling af lokalt fremskreden eller metastatisk ER+/HER2- brystkræft ikke giver en klinisk merværdi sammenlignet med Kisquali (ribociclib) i kombination med aromatasehæmmer. Men både i første linje og i anden linje er behandlingen forbundet med færre omkostninger end standardbehandling.

Regionerne kan i dag anvende Kisquali og Ibrance (palbociclib). Medicinrådet anbefaler, at regionerne vælger det lægemiddel, der er forbundet med de laveste omkostninger. Medicinrådet forudsætter, at lægemidler med samme target ikke bruges sekventielt.

 

FAKTA:

Verzenios

Verzenios (abemaciclib) hæmmer cyclin-dependent kinase (CDK) 4 og 6 og dermed fosforylering afretinoblastomaproteinet, hvilket blokerer cellecyklusprogression og forhindrer celledelingen.

CDK4/6 er tit overaktive i brystkræft, hvilket resulterer i en ukontrolleret cellevækst samt medvirker til udviklingen af endokrinresistens. Verzenios forhindrer specifikt cellevækst ved at stoppe cellerne i G1-fasen i cellecyklus.

Verzenios gives i tabletform, 300 mg dagligt kontinuerligt (150 mg tabletter, 2 tabletter dagligt) i kombination med en aromatasehæmmer til nydiagnosticerede patienter og i kombination med fulvestrant til patienter, der udvikler endokrinresistens.