Skrevet af Helle Torpegaard den . Skrevet i Nyheder.
Det reelle antal af personer, der lige nu dør af covid-19 efter omikron-smitte, er væsentligt lavere end de tal på coronarelaterede dødsfald, som Statens Serum Institut sender ud hver dag.
Det tyder data fra Dødsårsagsarkivet på.
Sundhedspolitisk Tidsskrift har hos Sundhedsdatastyrelsen fået aktindsigt i, hvor mange afdøde personer i december 2021 og januar 2022, der på deres dødsattest havde en covidrelateret dødsårsag (de specifikke ICD-10 koder for dødsårsagen ses i bunden af artiklen).
Tallet var 391. I samme periode var der ifølge Statens Serum Institut 825 personer, der var døde med corona. Altså angiver dødsattesterne ca. det halve antal. Tallene er dog foreløbige, understreger Sundhedsdatastyrelsen. Der er efterregistreringer og valideringer, som kan ændre tallene lidt.
Statens Serum Institut har flere gange erkendt, at de dødstal, som offentliggøres hver dag, kan være misvisende. Instituttet bruger nemlig i sine beregninger en algoritme, som medtager alle dødsfald med dødsdata inden for 30 dage efter positiv prøvesvar for første infektion eller reinfektion. Det er en anerkendt måde at følge dødelighed på, som f.eks. også bruges til influenza og følger internationale standarder og anbefalinger fra WHO. Men med Omikron og de tårnhøje daglige smittetal er der nu en højere andel, som indgår i dødsstatistikken, selv om de er døde af en anden årsag. Tidligere var det f.eks. ret usandsynligt, at en trafikdræbt havde haft en positiv test indenfor den seneste måned. Sådan er det ikke længere - nu er der faktisk en vis sandsynlighed for det.
"Smittespredningen og sygeligheden af covid-19 har ændret karakter efter udbredelsen af omikronvarianten i Danmark i slutningen af 2021," skrev Statens Serum Institut i sidste uge. "Med flere smittetilfælde i befolkningen, som samtidig er mindre alvorlige, vil andelen af dødsfald, som forkert regnes for død ”af” covid-19 fremfor ”med” covid-19, forventes at stige. Dermed forventes det daglige covid-19-dødstal at blive lidt mindre retvisende end hidtil. Dødstallet er dog stadig brugbart til at vurdere dødeligheden, fordi hovedparten stadig dør ”af” covid-19."
Kenneth Jensen, overlæge i anæstesi og intensiv terapi ved Næstved Sygehus, mener, at døds-årsags-tallene fra Sundhedsdatastyrelsen er mere præcise. Men nok lidt for lave, mener han.
"Dødsattesttallene er altid 1-2 uger bagud i registreringen og undervurderer formentlig den reelle covid-dødelighed, da en del patienter er multisyge og har flere potentielle dødsårsager. Samlet set vil jeg vurdere, at der i perioden er ca. 500 døde af covid," siger han.
Det passer præcist med, hvad direktøren for Statens Serum Institut, Henrik Ullum, skriver i et tweet:
"Ca. 40 procent af dødsfaldene 30 dage efter en positiv test er nu sandsynligvis MED covid-19 og ikke AF covid-19 på grund af den store samfundssmitte med Omikron."
For at nuancere billedet af covid-19-dødeligheden ser Statens Serum Institut (SSI) i samarbejde med Sundhedsdatastyrelsen nu på, hvordan covid-19-dødstallene fra Dødsårsagsregisteret kan anvendes til supplere det daglige 30-dages-covid-19-dødstal, baseret på analyser af relevante diagnosekoder, om end med en vis forsinkelse. SSI forventer snart at kunne vise disse supplerende dødstal, opgjort f.eks. på ugentlig basis, når systemerne og aftalerne om brug data er på plads.
Om dødsårsagsattester
Alle dødsfald i Danmark registreres på en dødsårsagsattest, baseret på en konkret individuel lægelig vurdering af dødsårsagen. Tallene er dog usikre, fordi det ofte er vanskeligt at angive den præcise årsag til et dødsfald, og ofte vil der være flere medvirkende årsager, særligt hvis den pågældende i forvejen lider af en eller flere underliggende sygdomme. Derfor vil angivelsen af den primære og de medvirkende dødsårsager bero på en vis grad af skøn.
De udfyldte dødsattester fremsendes til Sundhedsdatastyrelsen (SDS), som foretager en validering, hvorefter dødsfaldet bliver registreret i dødsårsagsregisteret. Denne proces tager typisk en-to uger, men i visse tilfælde længere tid.
Covid dødsfald, 1. december 2021 - 2. februar 2022, registreret af Sundhedsdatastyrelsen
ICD10-koder
Antal
U071, U072
364
B342(A), B972A
27
I alt
391
De endelige tal for 2021 vil blive udgivet ultimo december 2022.
Der er afgrænset til dødsattester, hvor der som den tilgrundliggende årsag var én af følgende koder:
'B342A' (COVID-19-infektion uden angivelse af lokalisation)