Nu skal "strammerpakken" endelig evalueres - og lægerne skal høres

Lægeforeningen skal alligevel høres, når evalueringen af Styrelsen for Patientsikkerheds sundhedsfaglige tilsyn sættes i gang.

Sundhedsministeriet havde ellers i et tidligere kommissorium lagt op til, at Lægeforeningen såvel som andre faglige organisationer ikke skulle have mulighed for at komme med input til de nye tilsynssanktioner, der kom ved en lovændring 1. januar 2017, hvilket førte til kritik fra Lægeforeningen i et brev til sundhedsministeren. Men i det nye kommissorium, som er sendt i udbud, lægges der nu op til, at organisationerne skal høres.

Det glæder Lægeforeningens formand, Camilla Noelle Rathcke, at ministeriet har ombestemt sig.

”Lægeforeningen har på tværs af enkeltsager en bred indsigt i den måde, læger oplever effekterne af tilsynet på. Derfor er det naturligvis afgørende, at vi får mulighed for at komme med relevante og vigtige input, så evalueringen kan få et dækkende billede af tilsynet, herunder hvordan det forvaltes, og af dets konsekvenser. Alt andet ville være uacceptabelt. Derfor er det på sin plads, at Lægeforeningen nu skal høres som led i evalueringen,” siger Camilla Noelle Rathcke.

I 2016 vedtog Folketinget at stramme sundhedsloven og autorisationsloven. Stramningerne blev indført efter en række alvorlige sager om bl.a. nomadelæger, misbrugsproblemer, seksuelle overgreb og fejlmedicinering. Den såkaldte "strammerpakke" trådte i kraft 1. januar 2017, og den udvidede Styrelsen for Patientsikkerheds beføjelser til at skride ind overfor sundhedspersoner, som vurderes at have optrådt til fare for patienterne.

Men lægerne har siden ment, at Styrelsen for Patientsikkerhed med strammerpakken fik tilsynsmetoder og en praksis, hvor den enkelte medarbejder blev pålagt et ansvar, som i lægernes øjne burde falde tilbage på arbejdspladsen og ledelsen. Der har derfor været megen debat om lægernes frygt for at begå fejl, få en tilsynssag og blive politianmeldt for mindre ting. Den såkaldte Svendborgsag har spillet en afgørende rolle for lægernes bekymring for tilsynet – Svendborgsagen er blevet synonym med strammere lovgivning, fordi den tidsmæssigt faldt sammen med strammerpakken, selv om selve hændelsen i sagen skete i 2013. I den såkaldte "Svendborg-sag" endte det med, at en yngre læge på en stressramt afdeling på grund af en patients dødsfald måtte i både byret, landsret og Højesteret, hvor hun knebent blev frifundet for at være skyldig i grov eller gentagen forsømmelse eller skødesløshed i behandlingen af den afdøde patient. Sagen førte til landsdækkende protester blandt læger, som under hashtagget #detkuhaværetmig protesterede over, at lægen skulle stå til ansvar for noget, som mange mente havde rod i stress og manglende tid.

Tilbage i 2016 lovede regeringen, at stramningerne i sundhedsloven og autorisationsloven skulle evalueres tre år efter, de var trådt i kraft – altså i januar 2020. Trods det er opgaven først sendt i udbud i februar 2022. Efter planen skal evalueringen være færdig den 1. september. At man nu vil høre Lægeforeningen, er ikke det eneste, der er lavet om. Tidligere var der sat 0,5 mio. kr. af til den meget omfattende opgave. I det nye kommissorium er rammen nu i stedet to mio. kr.

”Der er nu en bedre mulighed for at få en grundig, bred og dyb evaluering af ’strammerpakken’ og dens konsekvenser for patientsikkerheden og lægers retssikkerhed. Det skal der til. Vi er nødt til at få svar på, om den strammede lovgivning overordnet har leveret væsentlig mere patientsikkerhed målt op imod de konsekvenser, vi også har oplevet den har haft, fordi den står i vejen for en åben og lærende kultur i sundhedsvæsenet. Mit indtryk er klart, at vi skal finde en anden balance,” siger Lægeforeningens formand. 

”Samtidig må jeg også sige, at jeg undrer mig over processen. Det er bekymrende, at det bliver ved med at trække ud, og at der gang på gang opstår nye hindringer for at komme i mål med en evaluering. Vi har måttet vente alt for længe, selvom alle kun har gavn af en evaluering, der kommer rundt i alle kroge. Forhåbentlig kommer den nu,” siger Camilla Rathcke.