Umulige arbejdsvilkår og alt for få behandlingstilbud får i stort tal landets overlæger til forlade deres job på de psykiatriske afdelinger. Overlægeforeningen frygter, at den offentlige psykiatri er ved at blive privatiseret.
Fire ud af ti overlæger i psykiatrien overvejer at skifte deres arbejde på de psykiatriske afdelinger ud med job på psykiatriske privathospitaler eller blive selvstændige læger. Og hver femte har allerede forladt de psykiatriske afdelinger til fordel for et job i den private sektor.
Det viser en ny stor undersøgelse fra Overlægeforeningen, som for første gang viser, hvor mange overlæger i psykiatrien, der arbejder i det private. 66 pct. af psykiaterne og 74 pct. af børne- og ungdomspsykiaterne i Foreningen af Speciallæger, som Overlægeforeningen hører under, har deltaget.
”Vi står i en ekstremt alvorlig situation, når hver femte overlæge har forladt de psykiatriske afdelinger, og når 41 pct. overvejer at gøre det. Hvis vi ikke får brudt den onde cirkel og stoppet flugten, bryder den offentlige psykiatri sammen. Derfor er det afgørende, at politikerne handler hurtigt og ambitiøst og vedtager en tiårsplan for psykiatrien,” siger Overlægeforeningens formand, Susanne Wammen i en pressemeddelelse.
Overlægeforeningen frygter, at den offentlige psykiatri er ved at blive privatiseret.
”Hvis udviklingen fortsætter, er det kun borgere med høje indkomster og forsikringer, som kan få adgang til en kvalificeret behandling. Og det vil indebære en hidtil uset ulighed i det danske sundhedsvæsen, som vil ramme svært syge og svageste grupper hårdest,” siger hun.
40 pct. af overlægerne i psykiatrien og 47 pct. af overlægerne i børne- og ungdomspsykiatrien svarer, at de inden for de seneste seks måneder har overvejet at forlade deres stillinger. De fleste for at søge arbejde hos privathospitaler, vikarbureauer eller som selvstændige læger uden overenskomst med regionerne, dvs. uden aftale om at se patienter for det offentlige sundhedsvæsen.
Overlægernes afvandring fra den offentlige psykiatri skyldes først og fremmest manglende indflydelse på arbejdet, dårlige arbejdsvilkår og mangel på behandlingsmuligheder. Mange skriver i undersøgelsen, at de helst ville blive i deres offentlige job, men de har svært ved at leve med at skulle give patienterne utilstrækkelig behandling eller sætte deres eget helbred på spil på grund af for stort arbejdspres.
”En overlæge fortæller i undersøgelsen, at patienterne gemmer sig for personalet, når afdelingen skal udskrive patienter for at få plads til nye. Det gør ondt helt ind i hjertet at læse. Vi kan simpelthen ikke være bekendt at behandle svært syge mennesker på den måde. Jeg kan godt forstå, at den slags oplevelser fører til, at nogle overlæger giver op. Men vi er simpelthen nødt til at vende udviklingen, for det her kan ikke fortsætte,” siger Susanne Wammen.
Umiddelbart er der mange af de speciallæger, som allerede er skiftet til den private psykiatri, som kunne overveje at vende tilbage til offentlige ansættelse (40 pct. af børne- og ungdomspsykiaterne og 27 pct. af psykiaterne). Det er de samme vilkår, der førte til skiftet til privat sektor, som er afgørende for, om de vil vende tilbage til den offentlige psykiatri.
Det tyder ifølge undersøgelsen på, at det er muligt at tiltrække psykiatere fra det private til det offentlige, men at det kræver indflydelse på arbejdstilrettelæggelse, arbejdstid og arbejdets indhold, bedre behandlingsmuligheder m.m. Det er de samme parametre, som er afgørende for at fastholde de nuværende ansatte, fremgår det af undersøgelsen.
Overlægeforeningen har seks konkrete forslag til, hvordan udviklingen kan vendes:
Styrk rekrutteringen af læger til psykiatrien, bl.a. ved at oprette flere stillinger, der kombinerer forskning og klinisk arbejde
Styrk rekruttering af psykologer, sygeplejersker, sosu-assistenter, socialrådgivere, ergoterapeuter, lægesekretærer og andre faggrupper, der sikrer en god tværfaglig behandling og forebyggelse
Sæt fokus på et godt arbejdsmiljø for overlæger og alle andre faggrupper, så hospitalspsykiatrien bliver et attraktivt sted at arbejde
Giv ressourcer til at bruge veldokumenterede behandlingsformer tilpasset den enkelte patient
Klare retningslinjer og entydig ansvarsfordeling skal sikre trygge og effektive forløb på tværs af kommuner og regioner for alle patientgrupper uanset diagnoser