Skip to main content

Sundhedspolitisk Tidsskrift

Jens Winther Jensen, direktør for Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut, ser frem til at styrke patientsikkerheden gennem læring og systematisk vidensdeling.

Utilsigtede hændelser bliver nu en del af Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut

Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut får ansvaret for at vedligeholde og drifte Dansk Patientsikkerhedsdatabase. Systemet, hvor sundhedspersonale sanktionsfrit kan rapportere om utilsigtede hændelser til brug for læring i sundhedsvæsenet, er dermed sikret.

I efteråret fremlagde regeringen ellers et forslag om at afskaffe den nationale pligt for sundhedspersonale til at indberette utilsigtede hændelser til Dansk Patientsikkerheds-database, som dermed skulle nedlægges. Lovforslaget var en del af en større plan om at skære ned på statens opgaver og spare 1.000 årsværk.

Der lød et ramaskrig fra blandt andre Lægeforeningen og Overlægeforeningen, da regeringens lovforslag blev fremlagt, og 2. oktober kom regeringen med en 180 grader vending: En ny aftale mellem Sundhedsministeriet og Danske Regioner betød, at ansvaret for utilsigtede hændelser blev flyttet fra staten til regionerne.  Fremover skulle regionerne modtage og analysere rapporter om utilsigtede hændelser samt drive databasen, der bruges af sundhedspersonale, patienter og pårørende på tværs af regioner, kommuner, almen praksis og apoteker.

Med opgaven modtog regionerne fem millioner kroner årligt fra 1. maj 2025 og frem.

Danske Regioner har nu besluttet, at det bliver regionernes nye Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut, som fra 1. maj 2025 skal overtage opgaverne med utilsigtede hændelser. Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut er en fusion af Behandlingsrådet og Regionernes Kliniske Kvalitetsudviklingsprogram, kaldet RKKP og begynder sit arbejde 1. januar 2025.

"Muligheden for at indberette utilsigtede hændelser sanktionsfrit er en vigtig del af patientsikkerheden. Der sker fejl, men vi skal for alt i verden lære af vores fejl, så de ikke sker for den næste patient. Det gør vi gennem det lokale arbejde med rapporterne og gennem systematisk opsamlet viden, hvor vi kan se mønstre i data," siger den nytiltrådte direktør for Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut, Jens Winther Jensen til RKKP´s hjemmeside.

"At vi nu skal drive databasen for utilsigtede hændelser viser, at omverdenen vil os og tror på, at vi er de bedste til at løfte denne opgave. Det er jeg meget stolt over," siger han.

Danmark blev i 2003 det første land i verden til at indføre en lov om patientsikkerhed, som gav sundhedspersonale pligt til sanktionsfrit at rapportere utilsigtede hændelser til læring. Siden blev det også muligt for patienter og pårørende at rapportere hændelser. I 2023 blev der rapporteret næsten 410.000 utilsigtede hændelser.

Tæt på patienterne

Direktøren for Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut, Jens Winther Jensen, understreger, at det giver rigtig god mening, at Dansk Patientsikkerhedsdatabase bliver en del af det nye kvalitetsinstitut.

"Sundhedsvæsenets Kvalitetsinstitut er forankret hos det sundhedspersonale og de ledelser, som skal sørge for, at læring bliver omsat til forbedringer for patienterne, uanset hvor patienten eller borgeren behandles. Derudover hylder instituttet principperne om et lærende sundhedsvæsen. Gennem fokus på løsninger og læring fra de bedste skaber vi de bedste forudsætninger for at udvikle kvaliteten i behandlingen for patienterne," siger Jens Winther Jensen og peger på, at det endnu er for tidligt at love specifikke landsdækkende analyser fra Dansk Patientsikkerhedsdatabase.  

"Først og fremmest overtager vi systemet og viderefører det. Indenfor den økonomiske ramme skal vi sammen med Danske Regioner udarbejde en plan for, hvilken viden databasen skal bidrage med," siger han.

 

 

Fakta om utilsigtede hændelser

Når noget går galt i forbindelse med sundhedsfaglige opgaver, kalder man det en utilsigtet hændelse (UTH). Det er en hændelse, som har eller kunne have haft konsekvenser for patienten i forskellig grad.

Sundhedspersoner har pligt til at rapportere UTH’er til Dansk Patientsikkerhedsdatabase. I 2023 blev der indsendt næsten 410.000 UTH til Dansk Patientsikkerhedsdatabase.

Kilde: Sundhedsministeriet

 

Relaterede artikler