Ny medicin til hiv-ramte

Medicinrådet anbefaler en ny 2-stofskombinationsbehandling dolutegravir/lamivudin som mulig standardbehandling til patienter med hiv-1-infektion, der ikke har påvist eller mistænkt viral resistens til gruppen af integrasehæmmere og lamivudin.

Medicinrådet finder dog, at dolutegravir/lamivudin ikke bør anvendes til behandlingsnaive patienter med lavt CD4-celletal eller aids-definerende sygdom grundet usikkerhed omkring effekten i denne patientpopulation.

følge Statens Serum Institut diagnosticeres mellem 200 og 300 danskere årligt med hiv-infektion. I 2016 var der ca. 250 nye tilfælde. I 2016 blev 5.268 patienter fulgt hos en behandler.

Hiv-1-infektion behandles med en kombination af flere antiretrovirale lægemidler. Behandlingen er ikke helbredende, men forhindrer, at immunforsvaret svækkes ved at virke hæmmende på aktiviteten af virus. En vellykket behandling eliminerer også hiv-smitte.

Medicinrådet finder, at der er et rimeligt forhold mellem den samlede værdi af dolutegravir/lamivudin og omkostningerne forbundet med behandling sammenlignet med dolutegravir og to nukleosid- eller nukleotid-revers-transkriptasehæmmere.

Medicinrådet har i 2019 igangsat udarbejdelse af en behandlingsvejledning for hiv. Indtil Medicinrådet har udarbejdet en behandlingsvejledning, anbefales det, at regionerne, under hensyntagen til den godkendte indikation og population, vælger det regime, der er forbundet med de laveste omkostninger.