Skip to main content

Sundhedspolitisk Tidsskrift

Gravide med covid-19 er i øget risiko for alvorlig sygdom og død

De amerikanske sundhedsmyndigheder Centers for Disease Control and Prevention (CDC) har nu føjet graviditet til listen over tilstande, der bringer mennesker med covid-19 i øget risiko for at udvikle alvorlig sygdom, herunder en øget risiko for død. Samtidig advarer CDC også mod for tidlige fødsler blandt corona-smittede gravide.

Selv om de fleste gravide smittede med coronavirus ikke er blevet alvorligt syge, så viser en ny analyse af cirka 400.000 gravide kvinder i alderen 15-44 år med symptomer på covid-19, at indlæggelse på intensivafdeling og død er mere sandsynlig hos gravide kvinder end hos ikke-gravide kvinder.

Undersøgelsen, som blev offentliggjort af CDC i går mandag, undersøgte 409.462 symptomatiske kvinder i alderen 15 til 44, der testede positive for coronavirus, hvoraf 23.434 var gravide.

Undersøgelsen viste, at de gravide var signifikant mere tilbøjelige til at kræve intensiv pleje, de var oftere tilsluttet en specialiseret hjerte-lungemaskine og havde oftere behov for mekanisk ventilering end ikke-gravide kvinder i samme alder med covid-symptomer. Vigtigst af alt stod de gravide kvinder over for 70 procent øget risiko for død sammenlignet med de ikke-gravide kvinder med covid-19 symptomer.

”Vi siger nu, at gravide kvinder har øget risiko for alvorlig sygdom. Tidligere sagde vi, at de 'kunne være' i øget risiko for alvorlig sygdom," siger Sascha Ellington, forsker ved CDC og en af ​​forfatterne til den nye undersøgelse.

Ifølge det nye studie var de gravide patienter således 1,7 gange mere tilbøjelige til at dø end ikke-gravide patienter, svarende til et dødsfald på 1,5 pr. 1.000 tilfælde blandt de symptomatiske gravide kvinder sammenlignet med 1,2 pr. 1.000 tilfælde af symptomatiske kvinder, der ikke var gravide. Og selv efter justeringer for forskelle i alder, race, etnicitet og underliggende sundhedsmæssige forhold som diabetes og lungesygdom, var de gravide kvinder tre gange mere tilbøjelige til at blive indlagt på en intensivafdeling end ikke-gravide kvinder og 2,9 gange mere tilbøjelige til at modtage iltbehandling.

”Gravide kvinder bør rådgives om risikoen for at kunne blive alvorligt syge af covid-19 inklusiv risikoen for at dø, og foranstaltninger til forebyggelse af infektion med SARS-CoV-2 bør understreges for gravide kvinder og deres familier," konkluderer forskerne, der dog samtidigt understreger, at den samlede risiko for både komplikationer og død var lille.

"Den absolutte risiko for disse alvorlige resultater er lav blandt kvinder mellem 15 til 44 år, uanset graviditetsstatus, men det, vi ser, er en øget risiko forbundet med graviditet, at gravide ikke kun skal bære masker, øve social afstand og vaske hænder ofte, men også begrænse kontakt med andre mennesker for at undgå mennesker, der kan have været udsat."

Trods den forholdsvis begrænsede absolutte risiko opfordrer forskerne til at gravide kvinder oplyses om, at de har et særligt behov for lægelig bistand:

”Gravide kvinder bør rådes om vigtigheden af ​​at søge hurtig lægehjælp, hvis de har symptomer,” skriver forfatterne.

En mindre undersøgelse, der også blev offentliggjort mandag af CDC, rapporterer desuden, at kvinder, der testede positive for coronavirus, havde øget risiko for at føde deres babyer for tidligt. Undersøgelsen viser, at 12,9 procent af 3.912 smittede kvinder fødte for tidligt sammenlignet med 10,2 procent i den generelle befolkning. Resultater som stemmer overens med tidligere undersøgelser, der også advarer om en højere risiko i forhold til for tidlige fødsler.

Tags: corona