Det siger professor Salim Abdool Karim, formand for Sydafrikas ministerrådgivende udvalg om covid-19, i et interview med Reuters.
Han siger, at Sydafrika vil begynde at vaccinere ca. 100.000 af gangen og derpå se effekten på hospitalsindlæggelse og dødsfald.
”Vi ønsker ikke at vaccinere folk med et produkt, der muligvis ikke forhindrer indlæggelse eller reducerer sygdom,” siger Abdool Karim. Men har vaccinen den ønskede effekt, vil vaccineringen fortsætte.
Sydafrika sagde søndag, at det ville sætte sin brug af AstraZeneca-skuddet på hold, efter at forskning viste, at det kun var minimalt effektivt til at forhindre mild til moderat sygdom mod B.1.351, den sydafrikanske variant af coronavirus - en variant, som i øjeblikket er helt dominerende i landet. Forskningen, som omfattede ca. 2.000 yngre mennesker, viste, at vaccinen kun var ca. 10 procent effektiv til at forhindre mild eller moderat sygdom. Da deltagerne var yngre, var data utilstrækkelige til at sige noget om, hvor vidt vaccinen kunne forhindre svær sygdom, indlæggelse eller død.
AstraZenecas data er også utilstrækkelige til at dokumentere en effekt for ældre smittet med de almindelige varianter over 65 år, simpelthen fordi den endnu ikke er blevet testet tilstrækkeligt i den aldersgruppe. Og det har ført til, at en række lande - herunder Danmark - ikke vil bruge vaccinen til den ældre del af befolkningen.
Et rådgivende udvalg i Verdenssundhedsorganisationen WHO holdt mandag møde om sagen og advarede mod at afskrive vaccinen. WHO’s katastrofeleder, Michael Ryan, siger, at vaccinen har en effekt.
"Vaccinernes primære job lige nu er at reducere hospitalsindlæggelser og dødsfald, og lige nu så udfører de det arbejde," sagde han.
I en kommentar til vaccineresultaterne fra Sydafrika skriver WHO:
"Selvom nyheden om effektiviteten af AstraZeneca/Oxford-vaccinen mod B.1.351-varianten er baseret på en begrænset undersøgelsesstørrelse, der fokuserede på deltagere med lav risiko og brugte intervaldoser, der ikke var optimeret til at skabe immunitet, bekræfter disse resultater, at vi skal gøre alt muligt for at reducere cirkulationen af virussen, forhindre infektioner og reducere SARS-CoV-2's muligheder for at udvikle sig, hvilket resulterer i mutationer, der kan reducere effekten af eksisterende vacciner."
En ny og endnu ikke peer-reviewed analyse af data viste for nylig, at vaccinen fra AstraZeneca efter 22 dage beskytter 100 procent mod svær covid-sygdom og død. Analysen viste samtidigt, at den overordnede effekt på 62 procent kunne øges til over 80 procent ved at forlænge intervallet mellem første og andet stik til tre måneder (den sydafrikanske undersøgelse anvendte en doseringsplan på fire uger mellem den første og anden dosis). Men det var altså overfor de almindelige varianter og den britiske variant, ikke den sydafrikanske. Spørgsmålet er, om vaccinen overhovedet kan beskytte tilstrækkelig mod indlæggelse og død i forhold til den. Den såkaldt T-celle respons fra vaccinen kan tyde på det, men det er ikke dokumenteret.
Abdool Karim siger, at Sydafrika nu vil udrulle Johnson & Johnsons vaccine i stedet, så den meget begrænsede brug af AstraZeneca-vaccinen vil ikke få nogen kæmpe indflydelse på tempoet i Sydafrikas vaccinationsprogram.
AstraZeneca-vaccinen tegner sig for næsten alle doser - ca. 337 millioner - som WHO´s store COVAX-program, som har til hensigt at forsyne 145 fattige lande med vacciner. Det vil ske, når vaccinen godkendes af WHO, formentlig i næste uge.
B.1.351-varianten har allerede spredt sig til mindst 32 lande, inklusive Danmark, hvor vi foreløbig har set fem tilfælde. Pfizer og Moderna har begge sagt, at indledende laboratorieundersøgelser viser, at deres vacciner er mindre effektive mod B.1.351. Novavax og Johnson & Johnson har også sekventeret testprøver fra deres kliniske forsøgsdeltagere i Sydafrika, og begge rapporterede lavere effektivitet der end i USA.
Relaterede artikler