Henning Glerup har selv et forslag til, hvordan man kunne spare samme beløb i Silkeborg, uden at senge og patienter skulle flyttes.
Sparekniven vil stadig ramme Silkeborg hårdt – så overlægeformanden har et forslag
Akutlægebilen kommer fortsat til at køre ud fra Kejlstrupvej i Silkeborg, og nogle af de såkaldte NISA-senge til hjerneskadede patienter overlever på Regionshospitalet Silkeborg. Men sparekniven vil stadig skære dybt i Silkeborg. Blandt andet lukkes 34 medicinske senge (30 af dem flyttes til Viborg), og cirka 100 stillinger nedlægges.
Det blev besluttet onsdag aften, efter et flertal af regionsrådets medlemmer på baggrund af høringssvar og kommentarer til det politiske sparekatalog efter fem timers drøftelser indgik et forlig om en revideret spareplan.
Spareplanen i Region Midtjylland er stadig på cirka 237 millioner kroner i 2024, men der er blandt andet taget penge fra en politisk prioriteringspulje til uforudsete udgifter, så nogle få af besparelserne kan fjernes. Puljen til uforudsete udgifter er ifølge budgettet for 2024 på 60,7 millioner kroner.
I Silkeborg var det blandt andet planen, at akutlægebilen skulle forsvinde, 34 medicinske senge skulle lukke, intensivafdelingen med 5,5 NISA-senge til hjerneskadede patienter og halvanden almindelig intensiv-seng skulle nedlægges, og den ortopædkirurgiske funktion skulle omdannes til et 5-døgns sengeafsnit, der kun skal foretage lettere, planlagte operationer.
Der blev justeret lidt på de besparelser, men ikke meget. Foruden akutlægebilen kommer Regionshospitalet Silkeborg fortsat til at rumme en intensivafdeling. Forligspartierne besluttede nemlig at beholde fire NISA-senge og en halv almindelig intensiv-seng i Silkeborg.
Ifølge spareplanen er der tale om, at cirka 45 arbejdspladser derved reddes på Regionshospitalet Silkeborg, hvorved antallet af forflyttelser og eventuelle afskedigelser på sygehuset i Silkeborg kommer ned på omkring 100.
I forhold til de besparelser for hele regionen, der var i høring, er det også nyt, at forligskredsen i stedet for at lukke akutlægebilerne i Grenaa, Ringkøbing og Lemvig nu indfører akutbiler bemandet med paramedicinere, som har en lidt højere uddannelse end ambulance-reddere. At det samme ikke sker i Silkeborg - her vil der stadig komme en læge med – skyldes, at akutlægebilen i Silkeborg er den mest benyttede af de fire akutlægebiler, der skulle spares væk. Samtidig er der netop kommet ekstra penge til akutområdet i finanslovsaftalen, der blev indgået 27. november. De penge har gjort, at akutlægebilen i Silkeborg kan beholdes ifølge regionsformand Anders Kühnau (Soc.).
Ny profil for Silkeborg
Men fast står det altså, at Regionshospitalet Silkeborg, der adskillige år er kåret som Danmarks bedste, mindre hospital af Dagens Medicin, skal have en ny profil. Diagnostisk Center omdannes til en medicinsk dagklinik, som kun har åbent i hverdage, og de 34 medicinske senge konverteres til 30 pladser i Viborg. Silkeborg skal altså ikke længere modtage visiterede akutte patienter.
Formanden for hospitalets overlæger, Henning Glerup, har tidligere sagt, at ændringerne betyder, at Regionshospitalet Silkeborg bliver et slags udvidet sundhedshus, hvor der ikke tages imod akutte medicinske patienter.
Men ifølge Sundhedsstyrelsens høringssvar flugter det med styrelsens anbefalinger på akutområdet om, at alle patienter med akut opstået eller forværret sygdom eller skade som udgangspunkt skal modtages i en fælles akutmodtagelse på et akutsygehus – i dette tilfælde Viborg. Det høringssvar griber politikerne nu fat i, når de skal forsvare besparelsen i Silkeborg. Besparelsen i forhold til lukning af de 34 medicinske senge bliver på 54,3 millioner kroner, men modregnes af øgede på udgifter i Viborg på 37,2 millioner kroner. Altså en reel besparelse på 17,2 millioner kroner. En besparelse, som Foreningen Støt Silkeborg Sygehus og personalet sår tvivl om.
Foreningen ´Støt Silkeborg Sygehus´ har nemlig fået det uvildige konsulentfirma HBS Economics til at regne på de mulige besparelser, og HBS Economics er lige kommet med en foreløbig rapport. Den endelige rapport kommer midt i december, men den foreløbige viser, at det slet ikke er sikkert, at de forudsætninger og udregninger, som Region Midtjylland har brugt i forbindelse med den igangværende sparerunde, holder en meter.
Rapporten peger på, at op mod to tredjedele af de forventede økonomiske besparelser potentielt kan gå tabt, når man tager højde for forskellige usikkerhedsfaktorer. Der udtrykkes tvivl i rapporten om, hvorvidt en medicinsk seng i Viborg faktisk koster 400.000 kroner mindre end en tilsvarende seng i Silkeborg. Desuden påpeger rapporten, at de øgede transportomkostninger, som vil opstå ved at flytte 3.000-4.000 patienter årligt fra Silkeborg til andre hospitaler i regionen, ikke er blevet medregnet.
Rapporten fremhæver ligeledes, at Silkeborg sygehus er kendt for sin innovation og har implementeret flere initiativer, der har forbedret udnyttelsen af deres kapacitet. For eksempel har de indført fleksible indlæggelser, hvilket har resulteret i færre langvarige indlæggelser. Hvis det ikke implementeres i Viborg, kan det nødvendiggøre ekstra sengekapacitet og medføre yderligere udgifter i millionklassen.
Formanden for hospitalets overlæger, Henning Glerup, har også svært ved at få øje på besparelsen.
"De resterende besparelser, der fortsat planlægges gennemført i Silkeborg, er begrænset til flytning af de medicinske sengepladser fra Silkeborg til Viborg. Disse besparelser må efterhånden være så begrænsede, at man må stille spørgsmål ved, om det er fornuftigt at gennemføre det," siger han.
Overlægens forslag
Henning Glerup har selv et forslag til, hvordan man kunne spare samme beløb i Silkeborg, uden at senge og patienter skulle flyttes.
"Hvis man oprettede ét sengeafsnit i Silkeborg med 27 senge, ville man opnå den optimale udnyttelse af sygeplejerskenormeringen og dermed opnå et sengeafsnit, der vil være økonomisk konkurrence dygtigt med at flytte sengene til Viborg. Samtidigt vil man kunne opretholde de gode patientforløb i Silkeborg, hvor medicinske patienter med kendte kroniske lidelser ved behov kan kan indlægges lokalt i Silkeborg. Samtidigt vil det sikre et unikt godt uddannelsesmiljø," siger han og henviser til, at den seneste inspektorvurdering fra april i år vurderede, at uddannelsen på alle parametre er af højeste kvalitet.
Han mener også, at hans forslag vil sikre en fortsat god rekruttering af læger og sygeplejersker til såvel sengeafdling som intern medicinske ambulatorier og sikre patientgrundlaget til opgaven som udviklingshospital og Universitetsklinik for Innovative Patientforløb.
"Hvis regionsrådet fastholder, at de medicinske senge skal flyttes, må man konkludere, at dette ikke er økonomisk begrundet, men udelukkende er et ønske om at gennemføre strukturforandringer på trods af de advarsler, vi har givet i vores høringssvar. Flytning af de medicinske senge er et højrisiko projekt, idet der er stor risiko for, at de medicinske afdelinger og akutafdelingen i Viborg bukker under for arbejdspresset med risiko for stresssygemeldinger og personaleflugt, og naturligvis risiko med hensyn til patientsikkerhed," siger han.
Også formanden for “Støt Silkeborg Sygehus”, Poul Berggren, støtter forslaget om 27 senge i Silkeborg i stedet for 34.
Forliget er indgået mellem Socialdemokratiet (undtagen Annette Roed), Radikale Venstre, Det Konservative Folkeparti (undtagen Martin Jakobsen), Socialistisk Folkeparti, Kristendemokraterne, Psykiatri-Listen og Venstre (undtagen Ulrich Fredberg).
Dansk Folkeparti var også oprindeligt med i forliget, men de trak sig tirsdag – det skete i kølvandet på, at næste års finanslov blev præsenteret mandag. Partiet havde håbet på ekstra penge på finansloven til at finansiere de ekstraudgifter, som regionerne har til diabetes- og vægttabsmedicinen Wegovy og Ozempic.
Den nye forligstekst skal behandles af Forretningsudvalget 12. december, inden det forventes at blive vedtaget som en julehadegave på regionsrådsmødet 20. december.
Relaterede artikler
Lettelsen er stor i NISA-afsnittet ved Center for planlagt kirurgi på Regionshospitalet Silkeborg,
Onsdag aften kl. 19.30 er der pressemøde, et såkaldt doorstep, om budgetforliget og besparelser i
Regionshospitalet Silkeborg skal spare op mod 40 millioner kroner, men regionspolitikerne bør vent
Region Midtjylland vil reducere antallet af sengepladser til svært hjerneskadede patienter, der sk
Region Midtjylland sendte mandag et omfattende sparekatalog i høring. Som ventet står Regionshospi
Når hospitalerne i Region Midtjylland har så alvorlige udfordringer med kapacitet og økonomi, at d
Region Midtjylland vil spare 25–40 millioner kroner på Regionshospitalet Silkeborg. Overlægerådet
